лечение кариеса

Одна из самых частых проблем, с которой к нам обращаются пациенты это кариес. Заболевание приводит к разрушению зубов, что делает улыбку менее привлекательной. Помимо эстетического дефекта, возникают боли от холодных, кислых и сладких продуктов.

Чтобы устранить эту проблему, стоматологи ЛИКС ДЕНТ используют различные методики лечения, которые останавливают кариес и возвращают зубам первоначальную красоту.
Лечение кариеса

онлайн запись

Нажимая на кнопку «ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ», вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности.

цены

До / после

Скрытый кариес 26 зуба под пломбой с дефектом прилегания.
Пациентка направлена на санацию полости рта перед постановкой брекет-системы. Обнаружена несостоятельная пломба с дефектом прилегания, по компьютерной томограмме выявлен кариес под пломбой. Проведено лечение кариеса и замена пломбы с восстановлением анатомических структур.
Лечение кариеса и замена несостоятельных пломб у зубов 45, 46, 47 за одно посещение.

отзывы пациентов

За процедурой отбеливания зубов выбирал качественного стоматолога. Ею оказалась, Михайлова Полина Аязовна, так как имела положительные отзывы среди своих пациентов. Удивительно, что вся процедура отбеливания заняла всего один прием у врача. Полина Михайлова сделала первичный осмотр моих зубов, после чего приступили к процедуре отбеливания зубов. Она была безболезненной, заняла около 1,5-2 часов. После чего я получила короткую консультацию по уходу за зубами в дальнейшем. Работу свою выполнила хорошо, мои зубы были буквально белоснежными, при чём эффект сохранился на много месяцев вперёд.
Анжела Шарипова
о враче Полине Аязовне Михайлове
Да уж, повезло мне найти хорошего врача стоматолога. В своей практике, часто попадал на недобросовестных специалистов. Пломба стояла две недели. И всё. С Полиной Аязовной сразу договорился - пусть будет хоть дороже, но качественно. Сказано сделано. Зуб мудрости вырвал, чтобы не мешал установке пломбы. И он уже был разрушен. А вот на соседний поставили фотополимерную пломбу. Сделала аккуратно, без лишних движений. В принципе, даже больно не было совсем. Есть врачи, которые прям, лезут в рот, запихивая кучу тампонов. А тут есть все нужное оборудование. Так что, я особо не переживал. Получилось классно!
Дима Крепак
о враче Полине Аязовне Михайлове
Давно искала такого зубного врача как Карина Севдиновна. Для меня главное чтобы мне с врачом было комфортно, а в данном случае это именно так. Я решила подойти к лечению зубов комплексно. Сначала мне требовалось пролечить кариес (что я сделала успешно),  а потом произвести отбеливание. Когда попала к Карине Севдиновне на прием, то она мне все пояснила, проконсультировала и направила на снимки для лечения кариеса. Далее установили световые пломбы. Сейчас буду проходить курс отбеливания зубов, чтобы улыбка выглядела бесподобно. Спасибо моему терапевту за вовремя и качественно оказанную помощь!
Александра Романова
о враче Карине Севдиновне Ахметове
Очень довольна, что нашла такого врача. Так стеснялась своих, немного выпиравшей пары зубов. Прям, стесняешься улыбнуться. И чувствуешь себя не уверенно. Честно говоря, вопрос брекетов меня тоже немного пугал. Да, немного потерпеть и всё будет идеально. А вот врач-ортодонт Груздева Ксения предложила использовать в качестве выравнивания элайнеры. Процесс не простой. Вначале сделали слепок, чтобы получилось идеально. Через 2 недели элайнер был готов. Вставляется очень просто, чем то похожа на боксерскую капу. Как бы дискомфорта особого не доставляет. А по эффективности на пять баллов.
Арсений Колесников
о враче Карине Севдиновне Ахметове

онлайн запись

Нажимая на кнопку «ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ», вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности.

Что такое кариес, какие виды кариеса бывают

Кариес — это стоматологическое заболевание, в результате которого разрушаются твердые ткани зуба. В зависимости от глубины поражения, различают 4 формы кариозного процесса:

1. Начальная. На зубе образуется матово-белое пятно. Эмаль теряет блеск, становится шероховатой. Это форма кариеса является обратимой, если будет проведена реминерализующая терапия, нормализована гигиена полости рта.

2. Поверхностная. Если деминерализация зуба продолжается, то нарушается структура эмали. При этом дентин, располагающийся под эмалью, на этой стадии не поражается. Зачастую жалобы отсутствуют, иногда возникает небольшая болезненность на химические, термические раздражители.

3. Средняя. Поражается не только эмаль, но и поверхностные слои дентина. В зубе образуется полость, появляется выраженная реакция на кислые, сладкие, горячие и холодные продукты.

4. Глубокая. Разрушается эмаль и глубокие слои дентина. Между кариозной полостью и пульпарной камерой, где расположен нерв зуба, остается тонкая прослойка. Появляется сильная боль от различных раздражителей, которая быстро проходит после их устранения.

Почему возникает кариес

Главная причина развития кариеса — это кариесогенные бактерии, которые находятся в зубном налете. В процессе их жизнедеятельности выделяется кислота, под действием которой происходит деминерализация (разрушение) зубной эмали.

Также существуют дополнительные факторы, провоцирующие развитие кариеса.
Во-первых, это употребление большого количества сладостей — кариесогенные бактерии питаются углеводами, поэтому их количество увеличивается.
Во-вторых, это нарушение процесса слюноотделения. Слюна способствует очищению зубов и обладает антибактериальным эффектом. Ее недостаток приводит к развитию кариеса, а также воспалению десен.

Что будет, если не лечить кариес

При развитии кариозного процесса постепенно разрушаются твердые ткани зуба. Если не провести своевременное лечение, то развиваются другие стоматологические заболевания — пульпит и периодонтит.

Пульпит

Внутри каждого зуба есть сосудисто-нервный пучок, который стоматологи называют пульпой. Если в результате кариеса в пульпарную камеру проникают бактерии, то развивается воспаление зубного нерва — пульпит. В острой стадии пациент чувствует резкую, внезапную боль, которая может усиливаться в ночное время. Она может возникать как сама по себе, так и под действием термических раздражителей. Например, на холодный воздух, мороженое, горячий чай, кофе. В этом случае стоматолог в первое посещение вносит в полость депульпин (аналог мышьяка), а на втором посещении очищает и пломбирует каналы.

Хроническая стадия заболевания может протекать как бессимптомно, так и с появлением слабовыраженных признаков. Сильные боли при хроническом пульпите возникают только в период обострения. В зубе может быть большая кариозная полость, в которую забивается пища, однако так бывает не всегда. В некоторых случаях заболевание развивается у внешне здорового зуба под пломбой в результате рецидива кариеса.

Периодонтит

Если не был вылечен пульпит, то бактерии, находящиеся в пульпарной камере и каналах, выходят за пределы зуба. В области верхушек корней развивается воспалительный процесс — гранулема или киста. Эти изменения можно увидеть на рентгеновском снимке в виде расширения, потемнения периодонтальной щели. Если образуется киста, то в области корня появляется округлое образование.

Зуб болит при надкусывании, появляется чувство «выросшего зуба». При обострении периодонтита на десне может образоваться припухлость, а затем свищ, из которого выделяется гнойное содержимое. Иногда симптомы полностью отсутствуют, либо пациент отмечает незначительный дискомфорт.

Образовавшаяся киста постепенно увеличивается, если она достигает больших размеров, то зуб удаляют. Поэтому стоматологи рекомендуют ежегодно проводить не только осмотр полости рта, но и рентгенологическое исследование — компьютерную томографию верхней и нижней челюсти. Ранняя диагностика периодонтита поможет спасти зуб, а также предупредить развитие осложнений.

Лечение кариеса

Методика лечения будет зависеть от вида кариеса. Ее подбирает стоматолог после осмотра полости рта и рентгенодиагностики. Она может проводиться без использования бормашины и анестезии, а может потребовать серьезной обработки с восстановлением отсутствующих стенок зуба композитом или керамической вкладкой. Рассмотрим на примере, как проходит лечение кариеса на начальной, поверхностной средней и глубокой стадии.

Лечение без бормашины

В стоматологии ЛИКС ДЕНТ применяют две методики, при использовании которых не нужно делать анестезию и сверлить зуб. Они подходят для лечения начальной и поверхностной стадии, когда в нём еще не образовалась кариозная полость.

Глубокое фторирование

Способ подразумевает нанесение на зуб специального препарата, содержащего фтор и кальций. Минералы встраиваются в эмаль, восстанавливая и укрепляя ее структуру.

Процедура не приносит дискомфорта, занимает не более 10–15 минут и состоит из 5 этапов:

1. Очищение зуба щеткой с пастой от налета.
2. Промывание, изоляция зуба от слюны ватными шариками.
3. Высушивание эмали в зоне белого меловидного пятна.
4. Нанесение жидкости с фтористым силикатом магния, меди, натрия.
5. Спустя 30 секунд нанесение жидкости с гидроокисью кальция.

В конце лечения пациент может прополоскать рот. Есть, пить можно сразу. Далее врач посоветует повторить процедуру через полгода. Для профилактики кариеса глубокое фторирование рекомендуют делать дважды в год после чистки зубов.

Методика Icon

При повреждении поверхностного слоя, при котором на эмали могут образовываться не только матово-белые, но и желто-коричневые пятна, применяют специальный препарат «Айкон». Полимерный состав пропитывает пораженную, хрупкую зубную ткань, делая ее прочной.

Процедура длится около 25 минут, включая 6 последующих этапов:

1. Очищение эмали щеткой с пастой.
2. Промывание, изоляция зуба от слюны ватными валиками.
3. Нанесение очищающего геля Icon-Etch на кариозное пятно на 2 минуты.
4. Смывание геля и нанесение Icon-Dry (этанола), высушивание поверхности.
5. Нанесение Icon-Infiltrant (жидкой пломбы), который глубоко проникает в нарушенную структуру эмали и заполняет поры.
6. Полимеризация материала светоотверждаемой лампой, после чего он становится таким же прочным как здоровая зубная эмаль.

В процессе лечения здоровые ткани не затрагиваются. Процедура приостанавливает развитие кариеса, а также восстанавливает естественный цвет и блеск эмали.

Лечение с бормашиной

При средней и глубокой стадии в зубе образуется полость. В этом случае для лечения кариеса требуется анестезия и удаление пораженных тканей бором. В зависимости от объема разрушения и местоположения зуба, стоматолог может назначить установку пломбы или эстетического микропротеза — керамической вкладки или винира.

Светоотверждаемая пломба

Лечение кариеса происходит за один визит к стоматологу. Длительность процедуры от 45 минут, если дефект небольшой. Если разрушение зуба значительное или требуется художественная реставрация с использованием нескольких оттенков материала и композитных красителей, то прием может продлиться около 1,5 часов.

Этапы лечения:

1. Введение анестетика.
2. Очищение поверхности щеткой с пастой.
3. Подбор оттенков композита с помощью цветовой шкалы Vita.
4. Установка коффердама — системы, изолирующей зуб от попадания слюны и бактерий.
5. Удаление размягченных тканей бормашиной с использованием кариес-маркера. Состав окрашивает участки, пораженные кариесом, которые могут быть незаметны при обычном осмотре. Использование индикатора предотвращает развитие рецидива кариеса под пломбой.
6. Нанесение очищающего геля на 15–25 секунд, затем состав тщательно смывают дистиллированной водой.
7. Нанесение праймера, обеспечивающего надежную связь зубных тканей с пломбой на химическом уровне.
8. Полимеризация состава светоотверждаемой лампой.
9. Послойное восстановление недостающих участков зуба реставрационным композитом. Каждая порция имеет толщину до 2 мм и засвечивается полимеризационной лампой.

В конце процедуры врач удаляет излишки и полирует материал до идеальной гладкости. Результат лечения получается настолько естественный, что отличить отреставрированный зуб от интактного практически невозможно.

Керамический винир

При выраженном поражении наружной поверхности переднего зуба стоматолог может порекомендовать установку керамического винира. Он максимально повторяет все особенности зуба и выглядит даже более естественно, чем пломба. К тому же он служит более 15 лет, что в два раза дольше, чем композитная реставрация.

Процедура требует двух визитов в клинику:

1. Первый прием.
Врач под анестезией убирает пораженные ткани и обрабатывает внешнюю поверхность переднего зуба на толщину будущей накладки — примерно на 0,3–0,5 мм. Снимает слепки с зубов и изготавливает временный винир. По оттискам в технической лаборатории создают тонкую пластинку из прочной стеклокерамики E-max и отправляют ее в стоматологию.

2. Второй прием.
Спустя 7–10 дней пациенту убирают временный винир и устанавливают постоянный. Перед фиксацией зуб и внутреннюю сторону накладки обрабатывают пескоструйным аппаратом. Затем наносят специальные гели, а после смывания праймеры. Сам винир фиксируют на зуб с помощью специального светоотверждаемого материала и полимеризуют. Подобная многоэтапная обработка обеспечивает надежную фиксацию накладки к зубным тканям на физико-химическом уровне. Зуб обретает новый слой «эмали», удалить который можно только с помощью алмазного бора.

Керамическая вкладка

Этот вид микропротезирования применяют для восстановления жевательных зубов. Вкладка — это та же пломба, но выполненная в технической лаборатории из прочного эстетического материала E-max. Ее преимущество состоит в том, что она не дает усадки. Между материалом и зубом не образуется микрощель, в которую проникают бактерии. Поэтому риск повторного возникновения кариеса снижается.

Чтобы установить керамическую пломбу пациенту понадобится дважды прийти к доктору.
Этапы микропротезирования:

1. Анестезия.
2. Очищение зуба от налета щеткой с пастой.
3. Удаление тканей, пораженных кариесом, формирование стенок полости.
5. Снятие силиконовых слепков с верхней и нижней челюсти. Установка временной пломбы.
6. Изготовление вкладки в технической лаборатории из немецкой керамики E-max — 7–10 дней.
7. Установка на зуб латексной изоляции. Удаление временной пломбы, примерка и фиксация керамической вкладки на специальный светоотверждаемый материал. Перед фиксацией полость зуба и внутренняя поверхность накладки проходит пескоструйную, кислотную обработку, а также обработку праймерами. Благодаря такой подготовке вкладка надежно фиксируется и становится единой частью зуба.

Керамическая вкладка не стирается, служит в два раза дольше обычной пломбы. При соблюдении всех рекомендаций стоматолога она будет надежно защищать зуб более 15 лет. Также как винир она не изменяется в цвете и ее не нужно ежегодно полировать как композитный материал.

Рекомендации после лечения кариеса

Если кариес лечили без бормашины и анестезии, то особых рекомендаций не потребуется, кроме поддержания хорошего уровня гигиены. В более сложных случаях врач даст ряд рекомендаций, чтобы облегчить реабилитацию и не спровоцировать развитие осложнений:

1. Есть после лечения с анестезией можно не ранее чем через 2 часа, чтобы случайно не накусать щеку, губу и язык.

2. В течение суток не следует есть и пить красящие продукты и напитки. В этот период происходит окончательная полимеризация светоотверждаемого материала и пломба может окраситься.

3. Может быть больно в месте введения анестетика, установки клампа коффердама и матрицы, которая помогает восстановить стенку зуба. Такая реакция является нормой. В этом случае врач порекомендует дентальный гель для заживления десны и дискомфортные ощущения спустя 2–3 дня сойдут на нет. Однако если в зубе появилась острая, пульсирующая боль, то следует обратиться к стоматологу.

От чего зависит цена лечения

Стоимость процедуры в ЛИКС ДЕНТ зависит от объема кариозного поражения и методики, которая будет выбрана для лечения зуба. Чтобы узнать точную цену услуги — запишитесь на консультацию к стоматологу-терапевту. На первом приеме вы познакомитесь с доктором, он осмотрит полость рта, назначит прицельный снимок. На основе поставленного диагноза составит финансовый план, в котором будет указана полная стоимость лечения «под ключ».
Полина Аязовна
Михайлова
Гуру профессиональной гигиены, стоматолог-терапевт
Полина Аязовна Михайлова стоматолог-терапевт
Амир Гасанович
Султанов
Самый добрый стоматолог-хирург во всем Санкт-Петербурге
Амир Гасанович Султанов стоматолог-хирург
Главный врач клиники ЛИКС ДЕНТ, стоматолог-ортодонт, которого вы так долго искали
Ирина Алексеевна
Шайкина
Шайкина Ирина Алексеерна врач-ортодонт
Все врачи

Наши врачи

Вопросы

Сколько стоит вылечить кариес?
Все зависит от объема кариозного разрушения. Стоимость восстановления составит от 4800 до 8400 рублей. В цену включена анестезия, эстетический композит Estelite и прочие расходные материалы. Керамическая пломба-накладка, которая прослужит более 15 лет, стоит 21 600 рублей, а винир из немецкой стеклокерамики E-max на передний зуб — 30 000 рублей. Чтобы подобрать подходящую методику лечения и узнать точную цену — запишитесь на консультацию к стоматологу-терапевту.
Можно ли остановить развитие кариеса?
Да, любой метод лечения, применяемый в клинике ЛИКС ДЕНТ, приостанавливает развитие кариеса. Если на зубе образовалась полость, то без помощи врача не обойтись — понадобится убрать кариозные ткани и герметично закрыть дефект пломбой.
На начальном этапе кариес можно устранить в домашних условиях с помощью специальных реминерализирующих гелей. Однако мы не рекомендуем заниматься самолечением, чтобы не навредить зубам. Для начала нужно пройти осмотр у стоматолога. Если врач подтвердит, что пятно на зубе является начальным кариесом, а не другим заболеванием, то он подберет подходящий препарат и объяснит, как его правильно применять.
Можно ли избавиться от кариеса без сверления?
Да, на начальных стадиях кариеса, когда в зубе еще не образовалась полость, делать анестезию и сверлить его не нужно. Достаточно провести глубокое фторирование или применить методику Icon. Обе процедуры восстанавливают целостность эмали и приостанавливают развитие кариеса.
Можно ли избавиться от кариеса чисткой зубов?
Нет, качественная домашняя и регулярная профессиональная гигиена способна только предотвратить развитие кариеса. Если кариозный процесс уже начался, то следует как можно раньше обратиться к стоматологу. Это поможет предотвратить его распространение и разрушение зуба. К тому же стоимость лечения начальной формы гораздо дешевле, чем глубокого кариеса.
Как уменьшить появление кариеса?
Чтобы снизить риск развития кариеса, необходимо хорошо очищать зубы от налета. Помимо качественной гигиены, нужно дважды в год делать профессиональную чистку зубов и глубокое фторирование эмали. Также желательно откорректировать свой рацион: употреблять меньше углеводов, которыми питаются кариесогенные бактерии, и есть больше свежих овощей, фруктов, которые способствуют самоочищению зубов.
Как быстро развивается кариес?
Все зависит от уровня гигиены и кариесрезистентности эмали. В среднем у взрослых пациентов формирование кариозной полости занимает около 2 лет. Кариес на молочных зубах развивается быстрее, потому что зубные ткани менее минерализированы. Полость образуется примерно за 1–2 недели. 
Сколько стоит вылечить кариес?
Все зависит от объема кариозного разрушения. Стоимость восстановления составит от 4800 до 8400 рублей. В цену включена анестезия, эстетический композит Estelite и прочие расходные материалы. Керамическая пломба-накладка, которая прослужит более 15 лет, стоит 21 600 рублей, а винир из немецкой стеклокерамики E-max на передний зуб — 30 000 рублей. Чтобы подобрать подходящую методику лечения и узнать точную цену — запишитесь на консультацию к стоматологу-терапевту.
Можно ли остановить развитие кариеса?
Да, любой метод лечения, применяемый в клинике ЛИКС ДЕНТ, приостанавливает развитие кариеса. Если на зубе образовалась полость, то без помощи врача не обойтись — понадобится убрать кариозные ткани и герметично закрыть дефект пломбой.
На начальном этапе кариес можно устранить в домашних условиях с помощью специальных реминерализирующих гелей. Однако мы не рекомендуем заниматься самолечением, чтобы не навредить зубам. Для начала нужно пройти осмотр у стоматолога. Если врач подтвердит, что пятно на зубе является начальным кариесом, а не другим заболеванием, то он подберет подходящий препарат и объяснит, как его правильно применять.
Можно ли избавиться от кариеса без сверления?
Да, на начальных стадиях кариеса, когда в зубе еще не образовалась полость, делать анестезию и сверлить его не нужно. Достаточно провести глубокое фторирование или применить методику Icon. Обе процедуры восстанавливают целостность эмали и приостанавливают развитие кариеса.
Можно ли избавиться от кариеса чисткой зубов?
Нет, качественная домашняя и регулярная профессиональная гигиена способна только предотвратить развитие кариеса. Если кариозный процесс уже начался, то следует как можно раньше обратиться к стоматологу. Это поможет предотвратить его распространение и разрушение зуба. К тому же стоимость лечения начальной формы гораздо дешевле, чем глубокого кариеса.
Как уменьшить появление кариеса?
Чтобы снизить риск развития кариеса, необходимо хорошо очищать зубы от налета. Помимо качественной гигиены, нужно дважды в год делать профессиональную чистку зубов и глубокое фторирование эмали. Также желательно откорректировать свой рацион: употреблять меньше углеводов, которыми питаются кариесогенные бактерии, и есть больше свежих овощей, фруктов, которые способствуют самоочищению зубов.
Как быстро развивается кариес?
Все зависит от уровня гигиены и кариесрезистентности эмали. В среднем у взрослых пациентов формирование кариозной полости занимает около 2 лет. Кариес на молочных зубах развивается быстрее, потому что зубные ткани менее минерализированы. Полость образуется примерно за 1–2 недели. 

онлайн запись

Нажимая на кнопку «ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ», вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности.

Другие услуги клиники ЛИКС ДЕНТ

Как нас найти

+7 921 565-55-89

г. Санкт-Петербург, Владимирский пр-кт, д. 7,
лит. А, пом. 8Н, кабинет 2

График работы
пн-вс, 9:00-21:00